Αδένωμα

Αδένωμα

Αδένωμα

Το αδένωμα είναι καλοήθης επιθηλιακός όγκος.

Διακρίνεται σε διάφορους τύπους με συχνότερους το αδένωμα της κύησης, το σωληνώδες αδένωμα και το αδένωμα της θηλής.

Το αδένωμα της κύησης ή αδένωμα της γαλουχίας είναι ο πιο συχνός όγκος που εμφανίζεται κατά το τελευταίο διάστημα της κύησης ή αμέσως μετά τον τοκετό.

Γίνεται αντιληπτό ως ένα ομαλό, ευκίνητο, ανώδυνο ογκίδιο με ελαστική σύσταση.

Συνήθως δεν αυξάνει σε μέγεθος πάνω από τα 3 εκατοστά αλλά μερικές φορές μπορεί να εμφανίζει γρήγορη αύξηση στο μέγεθος και να γίνει αρκετά μεγάλο.

Στο υπερηχογράφημα τα ευρήματα ποικίλουν. Συνήθως είναι ενδεικτικά καλοήθειας και συχνά η βλάβη συγχέεται με γαλακτοκήλη ή ιναδένωμα.

Σε λίγες περιπτώσεις μπορεί να μιμείται εικόνα καρκινώματος του μαστού.

Η διάγνωση, ειδικά σε περιπτώσεις με υποψία κακοήθειας, τίθεται ιστολογικά με βιοψία με βελόνη.

Το αδένωμα της κύησης δεν σχετίζεται με κακοήθεια και δεν χρειάζεται καμία αντιμετώπιση διότι συνήθως υποστρέφει (χάνεται) μετά τον τοκετό ή με την ολοκλήρωση της γαλουχίας.

Μπορεί να υποτροπιάσει σε επόμενη κύηση.

Το σωληνώδες αδένωμα είναι σπάνιος καλοήθης όγκος που εμφανίζεται σε νέες, προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες.

Από κάποιους θεωρείται ως τύπος ιναδενώματος (περισωληνώδες ιναδένωμα).

Τόσο κλινικά όσο και απεικονιστικά έχει παρόμοια χαρακτηριστικά με το ιναδένωμα.

Το μέγεθός του σπάνια ξεπερνάει τα 4-5 εκατοστά.

Η διάγνωσή του γίνεται μόνο ιστολογικά με βιοψία με βελόνη.

Πιθανότατα δεν έχει κίνδυνο κακοήθους εξαλλαγής αλλά αυτό δεν είναι απόλυτα τεκμηριωμένο λόγω της σπανιότητας της βλάβης.

Χειρουργική αφαίρεση προτείνεται όταν η βλάβη αυξάνεται σε μέγεθος ή υπάρχει υποψία πως υποκρύπτει κακοήθεια.

Το αδένωμα της θηλής ή ανθηρή θηλωμάτωση της θηλής είναι καλοήθης βλάβη.

Κλινικά υπάρχει σκληρό, ψηλαφητό ογκίδιο μέσα στη θηλή του μαστού και επιφανειακή διάβρωση (μικρή επιφανειακή πληγή) του δέρματος της θηλής.

Συχνά η ασθενής αναφέρει την ύπαρξη κολλώδους υγρού στη θηλή.

Σε έλεγχο με μαστογραφία και υπερηχογράφημα δεν υπάρχουν ευρήματα αλλά η μαγνητική τομογραφία μπορεί να αναδείξει τη βλάβη μέσα στη θηλή.

Η διάγνωση τίθεται με βιοψία (λήψη μικρού τεμαχιδίου ιστού από τη θηλή).

Η βιοψία είναι απαραίτητη για να αποκλεισθεί η νόσος του Paget (καρκίνωμα του μαστού με παρόμοια εικόνα στη θηλή).

Σπάνια έχει αναφερθεί εξαλλαγή του αδενώματος της θηλής σε κακοήθεια.

Προτείνεται χειρουργική αφαίρεση της βλάβης.