Καλοήθης Φυλλοειδής Όγκος
Καλοήθης Φυλλοειδής Όγκος
Ο φυλλοειδής όγκος είναι σπάνιος όγκος και αντιπροσωπεύει περίπου το 0.3-1% του συνόλου των όγκων του μαστού.
Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία με συχνότερη ηλικία εμφάνισης γύρω στα 45 έτη.
Οι φυλλοειδείς όγκοι, στην συντριπτική τους πλειοψηφία, είναι καλοήθεις με ένα πολύ μικρό ποσοστό να είναι οριακής κακοήθειας ή κακοήθεις.
Τυπικά οι ασθενείς εμφανίζονται με ψηλαφητό, ομαλό, ευκίνητο και ανώδυνο ογκίδιο στο μαστό.
Μερικές φορές αναφέρεται ενόχληση ή ελαφρύς πόνος.
Κατά τη διάγνωση ο όγκος είναι συνήθως 3-5 εκατοστά και οι ασθενείς συχνά αναφέρουν γρήγορη αύξηση του μεγέθους του.
Η κλινική εικόνα και τα απεικονιστικά ευρήματα, ειδικά σε μικρότερους φυλλοειδείς όγκους, είναι παρόμοια με του ιναδενώματος.
Σε μεγάλους φυλλοειδείς όγκους μπορεί να υπάρχουν χαρακτηριστικά ευρήματα στο υπερηχογράφημα.
Η υποψία για φυλλοειδή όγκο τίθεται από το ιστορικό (εμφάνιση σε ηλικία μεγαλύτερη από την συνήθη ηλικία εμφάνισης των ιναδενωμάτων, γρήγορη αύξηση του μεγέθους).
Η βιοψία με τέμνουσα βελόνη άλλοτε θα τεκμηριώσει τη διάγνωση και άλλοτε όχι.
Παρ’ όλα αυτά, σε γυναίκες ηλικίας μεγαλύτερης των 35-40 ετών είναι απαραίτητη για να αποκλειστεί η πιθανότητα ύπαρξης καρκίνου του μαστού.
Εξέλιξη και αντιμετώπιση του φυλλοειδούς όγκου
Οι φυλλοειδείς όγκοι αυξάνουν γρήγορα σε μέγεθος και, αν δεν αντιμετωπισθούν, μπορεί να προκαλέσουν βλάβες στο μαστό όπως νέκρωση του δέρματος από πίεση.
Οι κακοήθεις φυλλοειδείς όγκοι αυξάνουν σε μέγεθος πολύ ταχύτερα και μπορεί να δώσουν μεταστάσεις σε άλλα όργανα του σώματος όπως οι πνεύμονες.
Η αντιμετώπιση του φυλλοειδούς όγκου είναι η πλήρης χειρουργική αφαίρεσή του μέσα σε υγιές στρώμα ιστών.
Ακόμη και μετά την πλήρη αφαίρεση ο όγκος, ιδιαίτερα ο κακοήθης, μπορεί να υποτροπιάσει, δηλαδή να επανεμφανισθεί.
Για το λόγο αυτό, συνήθως, προτείνεται συχνή παρακολούθηση για τα επόμενα 2-3 χρόνια.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά από πολλαπλές τοπικές υποτροπές ή σε πολύ μεγάλους φυλλοειδείς όγκους, μπορεί να είναι απαραίτητη η μαστεκτομή.